关于结肠外伤的处理一直是一个争论的问题,但近几年来总是趋势已不像先前的一旦外伤,必须做强制性结肠造口,目前,已经有比较丰富的结肠外伤一期修复的临床经验。尽管关于结肠外伤手术目前尚不统一,但常用的手术方法包括:
(1)结肠穿孔缝合修补+腹腔引流术;
(2)结肠穿孔缝合修补+腹腔引流+近端结肠造口术;
(3)结肠切除一期吻合术;
(4)穿孔处结肠直接造口术;
(5)近端结肠造口+远端结肠封闭术。由于结肠外伤时,腹腔内常有严重污染,因此,在整个治疗过程中,医生会用大量生理盐水和抗生素冲洗腹腔,同时放置引流管,将腹腔内的污染或感染体液引流出来,同时还会使用抗生素防治感染。
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