肛瘘可分为静止期和活动期。肛瘘处于静止期时没有活动性感染,无疼痛和其他不适,只有间歇性地从外口流一些稠水或脓液且量也很少。当肛瘘处于活动期时,从外口流出的脓液量会骤然增多且质浓稠色黄味臭,可伴有外口周边胀痛红肿及体温升高。另外,无论肛瘘处在静止期还是活动期都能在肛缘触到索条状硬块,这就是感染后结缔组织增生形成的瘘管。在瘘管及外口处可以有压痛。由于炎症的持续存在,肛内黏液性分泌物增多或瘘管外口周围脓液的刺激,使肛周皮肤疹痒,甚者成为湿疹。
综上所述,肛瘘的临床表现主要是肛周局部有略高于四周的瘘管外口、索条状硬块、流脓、疼痛及瘙痒。
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