在肛肠疾病中,肛瘘手术后的反复率是比较高的,这主要是指高位复杂性肛瘘。国外报道其反复率达21%,所以高位肛瘘的治疗目前仍是国内外公认的难题。
肛瘘手术后反复的原因很复杂。更主要的原因是内口问题:或是没有找到真内口,或是有两个内口而手术只切开了一个,由于内口是肛瘘的感染源,只要有遗留的内口,手术后就一定会反复。肛瘘术后反复的另一个原因是病情复杂,瘘管太多,走向不明,结果是手术中有遗漏,造成术后反复。
综合临床情况可知:如果是高位复杂性肛瘘,手术后大约有1/5的人可能反复;如果是高位单纯性肛瘘,手术后大部分都能瘘愈,个别人反复;如果是低位复杂性肛瘘,手术后应该都能治好,反复者可能是有未被发现的高位瘘。单纯的低位肛门瘘,手术后都能治好,不会反复。
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