南通肛泰肛肠医院

药物注射痔疮黏膜发生坏死、大出血怎么办？药物注射治疗内痔，操作失误或个体素质的差异，有时也会发生黏膜坏死及大出血。因此，正确的处理可减轻患者痛苦，挽救患者的生命。

①黏膜坏死：对于黏膜坏死者，注意保持每天大便通畅，使大便不干燥，以免擦伤坏死处黏膜。同时，每日应对坏死处黏膜换药治疗，用肛门镜扩张肛门及直肠部位，暴露坏死之黏膜，用生理盐水清洁坏死处，用云南白药、生肌玉红散或西瓜霜等中药少许，撒于坏死之黏膜上，也可用红汞涂之或用氯霉素粉少许撒于其上。此外，还可用清热解毒、祛腐生肌之中药，煎汤或用甲硝唑，使之温度至37—40℃时，保留灌肠。用以上方法，多数黏膜坏死者在l一2周坏死组织脱落、再生。

②大出血：多是因坏死黏膜面积较大，或是因坏死处直肠小动脉坏死、破裂造成，出血多且快，因此，及时、有效的治疗其必要。当患者出现此类并发症时，应马上输液，保持静脉通道，并给予全身止血药，如安络血、凝血酶、立止血或止血芳酸等。同时，用副肾素盐水湿敷出血部，或用电灼法，先行止血治疗，减慢出血程度，然后，用羊肠线或丝线在坏死黏膜周围，做荷包缝合，以有效止血。由于药物注射导致的组织坏死，往往坏死组织周围的黏膜脆性大，不易缝合，因此，为了止血有效，使缝线不致脱落，缝合应从坏死黏膜周围远开些进行，轻柔操作，防止缝线撕脱，重新出血。