南通肛泰肛肠医院

患者姓名：苏× ×  　　      　年龄：43岁

职业：工人　　　　　　　　就诊时间：2008年11月1日

患者自述症状：便秘、小便赤热，肛门肿疼，有分泌物，流脓，瘙痒不适。

入院检查：肛门两侧有硬结及外口，部分外口开放，并有脓性分泌物

确诊结果：后马蹄肛瘘

治疗方案：南通肛泰肛肠医院肛肠诊疗中心医师接诊，患者治疗急时，症状不重，明确病因后进行瘘管切开手术和挂线治疗，手术分两次进行。

手术步骤：

1.  以探针探通各管道，左右两侧管道分别相通，后方两外口有互通管道，故为后马蹄形肛瘘。

2.  将空腔部打开，将后马蹄形管道以挂线为记，并起到对口引流的作用，左前通入肛内管道暂缓处理，以避免肛门变形。

3.  创面生长3周后，肉芽组织生长良好，创面范围缩小。橡皮筋脱落后，肉芽填生创面，挂线引流管道范围也逐渐缩小，再除挂线。

复查结果：一年后回访，无反复，患者满意。

病例点评：后马蹄形肛瘘多使用切开配合挂线对口引流处理，管道多的更需分次手术，这可以避免快速切开造成肛门变形及肛门肌肉损伤造成肛门功能损害。

患者心声：

在南通肛泰肛肠专科医院的整个看病过程到术后服务，我非常满意，这里的医护人员工作中的责任心很强，细心、有耐心。医生的医术非常专业，手术后恢复的很好，没有胀痛、流脓的症状再出现。

疾病解释：后马蹄肛瘘疾病解释

瘘管环行，管道向肛门后两侧扩散，距肛缘较远较深，有多数外口，多数瘘管管腔相互贯通，内口大多在肛门后侧。

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由于不切除肛垫，术后精细控便能力不受影响，无外剥内扎手术常见的水肿、肛门狭窄、感染等并发症；

由于肛门部皮肤及痔核不予切除，肛管及肛门皮肤没有创面，术后不需要换药，患者能够很快恢复正常生活；

由于对直肠粘膜的切除和吻合是在齿线上方，此区域痛觉敏感受少，故术后疼痛轻；

治疗范围广，不但治标更治本，微痛贯穿手术的始与终。

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