中型溃疡性结肠炎起病较为突然,典型病例可每天4 一5 次大便,大便澹薄或成血性。患者可有较明显的腹部绞痛,甚至可在夜间被痛醒。低热、乏力与全身不适等也是主要的一些症状,并可能有某些肠外表现。此外,患者可有厌食、体重减轻等表现。症状可进行性加重,如腹泻、直肠出血与发热等症状进一步发展。由于皮质类固醇对这类患者有效,近期死亡率较低,但远期预后是否能更后避免结肠切除则很难预计。病变可能进一步加重,多须较长期地进行内科积治疗,若无效,或因并发结肠癌的危险性明显增加时,则仍需考虑及时进行外科治疗。
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