南通肛泰肛肠医院

什么叫痰秘，它是如何形成的?

痰秘，既痰湿阻滞肠胃所导致的避免，更早见于《张氏医通》。其主要症状有：大便秘结，胸胁痞闷，喘满。眩晕，纳呆，腹胀，舌苔厚腻，脉搏弦滑。在中医学理论中，痰是水液代谢障碍所形成的病理产物，同时也是重要的致病因素，而且不仅包括咯吐出来的有形可见之痰液。还包括停留在脏腑、经络等组织中未被排出的痰液，临床上可通过其表现的证候来确定，这种痰称为“无形之痰”。

不论是因病生痰，还是因痰致病，均与肺、脾二脏有关，因而有“脾产生痰之源，肺为贮痰之器”的说法。其实，中医还有“痰软”一词，而广义的痰则包括了痰和饮，如进一步严格区分，二者也有一些区别，一般以较稠浊者称为痰，以清稀者称为饮，但往往合并称为痰饮为多。至于痰饮的形成，多由外感六淫、或饮食及七情内伤等，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，水液代谢障碍，以致水津停滞而成。因肺、脾、肾及三焦与水液代谢关系密切：肺主宣降，通调水道，敷布津液：脾主运化水液；肾阳主水液蒸化；三焦为水液能调之道路。故肺、脾、肾及三焦功能失常，均可聚湿而生痰饮。

痰一旦形成，则随气升降流行，内而脏腑，外至筋骨皮肉，形成多种病证，因此有“百病多由痰作崇”之说。不论是肺气失常，还是脾气失健，或是肾气不足等原因引起痰湿内生，当痰邪阻滞胃肠之后，影响胃气的升降出入和肠道的传导功能，不仅水谷精微无以化生和输布，肠道的残渣糟粕也无法传送与排泄，终至大便秘结。

痰秘患者除表现大便秘结之外，常有胸闷、腹胀、苔腻、脉滑等症状。由于痰湿内阻、糟粕内停，容易郁而化热，热气伤津耗液，肠道失去润泽，从而形成痰热之证。因此痰秘往往转化为热秘。但是，如果患者素体脾肾阳虚，即使已病发痰秘，大多转化为寒秘。