南通肛泰肛肠医院

引起老年便秘的原因主要包括：

(1)不良生活习惯

①没有养成定时排便的习惯，忽视正常的便意，排便反射受到抑制，日久引起便秘。

②饮食过于精细少渣，、缺乏食物纤维。由于纤维缺乏令粪便体积减小，黏滞度增加，在肠内运动缓慢，水分过量被吸收而导致便秘。

③液体量摄入不足。

④肥胖，不活动，特别是因病卧床或乘坐轮椅，缺乏运动性刺激以推动粪便的运动。摄食本身不能使粪便向前推进，在必须依赖医护人员的帮助引起便意的情况下。如患者有便意时，不能提供排便的机会，排便冲动消失，就不容易排便。

(2)药物的作用 主要有含钙、铝的抗酸剂，麻醉镇痛剂，抗胆碱能药物，抗惊厥剂，抗抑郁剂，硫酸钡，铋剂。利尿剂，治疗,le金森氏病药物，神经节阻断剂，

,补血剂,单胺氧化酶抑制剂，砷、铝、汞、磷等金属中毒。肌肉麻痹剂或长期滥用泻剂。

(3)某些疾病的影响 全身衰弱性疾病；肛门疾患(痔疮、肛裂等)所引起的局部疼痛；结肠病变如肿瘤、炎症、狭窄或憩室病等；神经性疾患，如截瘫、偏瘫、多发性硬化、脑血管或脊髓病变；精神性疾患，如焦虑或抑郁症、痴呆；内分泌疾病，如甲状腺功能低下；代谢紊乱，如高钙血症、低钾血症，利尿剂所引起的脱水，糖尿病，尿毒症等。

(4)与增龄有关的改变 唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌随年龄而减少；腹部和骨盆肌肉无力，敏感性降低；结肠肌层变薄，肠平滑肌张力减弱，肠反射降低，蠕动减慢。老年人以单纯性便秘较为常见，其发生与两个因素有关：①肠管的张力和蠕动减弱，食物在肠内停留过久，水分过度被吸收；②胃一结肠反射减弱，直肠黏膜敏感性下降，参与排便的肌肉张力低下。