渗透性泻剂指药物服用后在肠腔内不能被吸收,从而使肠腔渗透压增高,明显增加肠内容物的含水量,进而软化大便,使肠内粪便体积增大,刺激肠蠕动而通便。同时,部分渗透性泻剂通过在结肠内被细菌分解成低分子的酸性物质,促进肠道内有益菌的繁殖。这类药物包括山梨醇、乳果糖、聚乙二醇类制剂。
此类药物的优点是无成瘾性,并且减药或停药后不反弹。因其服用后排出的大便多不成形,故尤适用于有痔疮、肛裂等疾患的便秘者。但服药后腹胀较明显是其不足之处,不过多数病人一般能够耐受此不良反应。此外,乳果糖因同时能酸化肠道,减少内毒素及氨的吸收,特别适宜于有慢性肝病、肝功能不全的患者使用,可以用于治疗和预防肝性脑病。
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