南通肛泰肛肠医院

 糖尿病患者以血糖升高为突出表现，由此继发的微血管病变及山梨醇旁路代谢增强可导致一系列的神经病变，其中以自主神经病变较为常见，在消化道即可表现为腹胀、便秘。就一般治疗而言，首先应适量增加膳食纤维的摄入，增加大便量，保持水分，这既可以刺激肠道蠕动防治便秘，也可减缓糖类、淀粉类物质的吸收，同时达到降血糖的目的，可谓一举两得。

其次，应多饮水，以保持体内及肠壁细胞、肠道内有充足的水分。

第三，适量增加运动，锻炼腹肌力量，可增加组织对血糖的摄取、利用和消耗，降低血糖的同时也增加了肠蠕动。更后，应从根本病因着手，严格控制血糖（空腹及餐后）, 包括口服降糖药物及胰岛素的应用，避免代谢紊乱。加用神经营养药物，如肌注维生素B ，、维生素B . 2 ，口服复合维生素B 类的药物，以改善肠道神经功能。

便秘严重时，可在医生的指导下使用缓泻剂，主张选用容积性泻剂（含纤维素成分），如欧车前、麦鼓等，及渗透性的泻剂，如福松（聚乙二醇4000 ）和乳果糖。上述药物有效、保险，可长期使用。其中，乳果糖不是葡萄糖，糖尿病患者可以服用。此外，应适量加用促动力药，也可临时使用润滑性泻剂如开塞露或做灌肠处理，同时，应避免长期应用刺激性泻剂以免加重肠壁神经的损伤。