前面,我们已经谈到了肝硬化时伴发便秘的危害,其不仅可能诱发肝性脑病,还可能诱发上消化道大出血。因为,肝硬化患者如果合并存在便秘,肝硬化患者在用力排解大便时,腹腔压力会非常高,很容易使本来已经曲张的食道、胃底静脉压力进一步升高,导致破裂出血,这种出血来势凶猛,现为呕血、黑便或者血便,常常危及肝硬化患者的生命。肝硬化病人来说,他们可选择口服肠道微生态制剂,或用乳果糖,以维持肠道正常的内环境,减少有害物质的吸收,合并肝性脑病或有肝性脑病倾向的病人,发生便秘时还可以用弱酸性液体灌肠,这样可以使肠腔内的pH 降低,减少氨吸收,有利于肝性脑病的治疗。
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