( 1 )继发性便秘:主要是指由于胃肠道或人体其他系统患有某种器质性病变或疾病所导致的便秘。也就是说,凡是在人体患有某种器质性病变的基础上而出现的便秘称为继发性便秘。
( 2 )引起继发性便秘的原发疾病
① 继发于结肠、直肠等消化道器质性病变。如大肠癌、直肠癌等肠道肿瘤,肠结核(增生型为主),巨结肠症(先天性或后天性), 肠粘连,肠梗阻及克隆病,溃疡性结肠炎等肠道病变均可引起便秘。
② 神经系统器质性疾病。如截瘫、脊髓炎、脊髓肿瘤、腰能部损伤等脊髓和神经根病变,以及脑血管病、脑肿瘤、多发性硬化等神经系统疾病,可直接影响排便反射而使排便反射迟钝或障碍,引起便秘。
③ 泌尿生殖系统疾病。如前列腺肥大引起排尿困难、尿漪留,致使膀胧膨胀压迫直肠,增加排便困难,也易引起便秘。
④ 内分泌系统疾病。如糖尿病、肥胖症、尿毒症、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进,以及脑垂体功能减退等,均可引起便秘。
⑤ 肛门周围疾病。如肛裂、痔疮、肛痰,以及肛门手术后致使肛门狭窄,甚或宫颈癌等癌症放射治疗后,造成直肠狭窄都可引起继发性便秘。
⑥ 腹膜后肿瘤晚期。可因压迫或推移消化道而引起继发性便秘。
⑦ 腹腔炎症。腹腔感染、腹膜炎引起的感染性毒血症所致的肠麻痹或严重脱水等,也可引起继发性便秘。
由此可以看出,便秘作为一个十分常见的症状,引起这一症状的病变也是复杂多样的。
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